孕期如何瘦腿-赶走恼人的静脉曲张‧水肿‧抽筋

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在怀孕过程中,小腿静脉曲张、下肢水肿、抽筋这三大恼人的腿部问题总是不请自来。

其实,只要从怀孕初期就做足预防措施,准妈咪也能拥有迷人美腿,轻松摆脱小腿抽筋和下肢水肿的困扰。

怀孕,让每个女人都必须承受着各种因为荷尔蒙变化所带来的影响。

其中,最令准妈妈在意的其中一项改变,就是原本迷人的美腿,在怀孕之后往往肿得如象腿一样,仔细一看,小腿皮肤上还会出现许多细长弯曲的不速之客,这些有如小蚯蚓的红色纹路就是「静脉曲张」所引起的现象。

1静脉曲张

下腔静脉回流受压迫所引起

协和医院妇产科主治戴之蒂表示,怀孕妇女有高达三分之一的机率,会发生静脉曲张现象,尤其在足背、脚跟、小腿、大腿等部位最常见,有些情况较为严重的孕妇,甚至连阴唇都会长出「恼人的小蚯蚓」。

除了像蚯蚓的红色细纹之外,痔疮也是常见因静脉曲张所造成的问题。

孕期体重增加过多,要注意

发生静脉曲张的原因很多,主要是怀孕荷尔蒙变化造成血管扩张、怀孕后血流量增加所引起。

此外,有家族遗传史、怀孕年龄较大、怀第一胎等孕妇也是发生静脉曲张的高危险群。

另一方面,下腔静脉受到压迫,也是引起静脉曲张的原因。

因此,多胞胎怀孕、怀孕期间体重增加过多的准妈妈,或是进入怀孕后期,因为子宫变大所带来的压迫,也会提高静脉曲张的发生率。

掌握两大要领‧积极预防为上策

静脉曲张发生后,要让这些恼人的「浮脚筋」现象消失并不容易。

此外,若静脉曲张的程度太严重,会演变成郁血性皮肤炎,患处会有痒感,更为严重者,血管会从皮肤表层破裂,甚至引起局部血管栓塞。再加上静脉曲张和水肿往往是形影不离的两大恼人问题,有静脉曲张的准妈妈,怀孕后期发生水肿的机率也较高。

尤其是需要长时间站着工作的孕妇,例如百货专柜小姐、服务人员、空服员等,更是这两大问题的好发族群。

因此,静脉曲张问题其实不容轻忽!

戴之蒂指出,一般来说,出现轻微的静脉曲张就要积极处理。

预防胜于治疗,她建议准妈妈应该从怀孕初期,就开始养成穿着弹性袜的习惯。

「穿上有治疗作用的弹性袜,可以预防及改善静脉曲张。」不过,要让弹性袜能发挥应有的功用,准妈妈必须掌握两大要领:选择合适压力单位的医疗级弹性袜以及正确的穿上。

POINT 1 选对弹性袜的压力单位

如需要预防静脉曲张,初次使用应选择20~30mmHg(毫米汞柱,为国际弹性袜组织之标准单位)之产品,若能穿到30~40mmHg以上会更好。

弹性袜可在一般妇婴用品店购买,但需注意产品的毫米汞柱有无达到个人的需求。

POINT 2 正确穿法

弹性袜的穿着方式会影响效果,戴之蒂表示,穿弹性袜不同于穿丝袜,建议准妈妈每天早上起床后,可用枕头或靠墙抬腿10分钟,直到腿部有麻麻、凉凉的感觉之后,再用倒立的姿势,将弹性袜慢慢从足部往小腿、大腿方向推挤穿上。

「抬腿和倒立着穿,是很重要的步骤。

因为若没有抬腿或是直接站着穿,水分还是滞留在小腿,穿上弹性袜之后,反而让水分滞留在小腿,会影响预防水肿或是静脉曲张的效果。」

她再次提醒准妈妈,白天活动期间最好都穿着弹性袜,若是怀孕后期,肚子变大不容易穿,就要请先生帮忙。

弹性袜穿着教学Step by step

  • Step 1 早上起床后,先抬腿10分钟至腿部有麻麻、凉凉的感觉。
  • Step 2不需要改变姿势,直接以头下脚上的倒立姿势,将弹性袜穿上。
  • Step 3 将弹性袜慢慢从足部往小腿方向推挤、穿上。

到了怀孕中后期,准妈妈大腹便便,应请先生帮忙穿上弹性袜。

遵守日常生活守则

除了早上起床抬腿之外,戴之蒂表示,按摩也是非常有效改善腿部循环的好方法。

她提供准妈妈日常生活的防护对策,从站姿、坐姿、睡姿、洗澡、运动、饮食等多方面着手,是维护美腿的不二法门。

每天做简单的运动如散步、减少长时间站立、坐姿避免翘二郎腿或交叉双腿;

避免穿着过紧的衣服,洗澡水温不宜过高,因为水温过高也易造成血管扩张,使血液囤积更多,会加剧静脉曲张现象。

交叉双腿或翘腿的坐姿,易使得下肢血液循环变差,会加剧静脉曲张现象。

促进血液循环的方式

另一方面,就寝前抬腿10分钟,并避免平躺姿势,因为平躺容易压迫到下腔静脉,会使得血液循环更差,因而建议准妈妈采取左侧躺睡姿。

此外,饮食方面,建议多补充富含维生素C的蔬果,因维生素C可以增加血管的弹性,帮助改善。

静脉曲张的医疗处置

有没有静脉曲张,从小腿皮肤表层就可以看得出来。至于需不需要立即处理?

戴之蒂表示,一般来说,静脉曲张问题在怀孕期间是不开刀的,大多数在产后6周之后会自然复原,若无法复原,可到一般外科去做处理。

如需确认有是血管栓塞情况,会藉由杜卜勒超音波去检查,可能需要使用抗凝血药物。准妈妈可在产检时,请产检协助评估。

多补充富含维生素C的水果,能加强血管的弹性,帮助改善静脉曲张现象。

2水肿

伴随其他症状要小心

水肿和静脉曲张经常形影不离,大部分情况是先发生水肿,紧跟着发生静脉曲张。戴之蒂表示,怀孕期间发生的水肿问题,大部分是生理性的,有些则是肾功能异常所造成。

此外,水肿也是妊娠高血压、子癫前症的警讯,提醒准妈妈不可大意。若准妈妈除了水肿之外,还伴随有蛋白尿、血压偏高、偏头痛、视力模糊或是有右上侧腹痛等症状,都要提高警觉。

不可轻忽例行产检的重要性

「在每一次的例行产检中,准妈妈必须验尿、量血压和体重,从这三个基本的检测结果,能提供诊断的参考。

若准妈妈有排出蛋白尿、血压偏高、体重急速增加等情况,就需要做进一步处理。」

戴之蒂表示,如果血压偏高、排出尿蛋白的频率高,则需要在家监测血压,必要时可能需使用药物,以防子癫前症发生对母胎造成危害。

穿上弹性袜也能预防或改善水肿,此外,避免久站、饮食上需注意盐和钠的摄取,以防水分滞留,都是改善水肿的重要撇步。

避免久站、穿上弹性袜、抬腿、按摩都有助于改善水肿和静脉曲张问题。

3小腿抽筋

电解质不平衡是元凶

许多准妈咪都有半夜突然发生脚抽筋、被痛醒的经验!

戴之蒂表示,会发生小腿抽筋主要与体液循环变差有关,因为子宫变大造成的压迫,使得孕妇体内电解质不平衡,局部循环不良就容易造成抽筋现象,通常在怀孕3~8个月是好发时期。

此外,腹泻期间,易造成体内电解质不平衡;或是长时间采取同样姿势睡觉,压迫到下肢循环;

情绪过于紧张、激烈运动导致乳酸大量堆积等,都会造成抽筋。

不过,很多准妈咪发生抽筋的时间点都是在半夜,戴之蒂指出,因为温度变化大,尤其是夜里气温骤降,使得准妈咪下肢循环变差,也就更容易抽筋。

从饮食和保暖着手改善

由于电解质不平衡,以及温度急速变化是造成抽筋的两大主因,戴之蒂指出,预防抽筋要从饮食和保暖两方面着手。目前有越来越多理论证实了电解质不平衡、矿物质钙和镁不平衡都会造成抽筋,建议准妈妈可补充综合维他命,根据国外统计发现,有吃综合维他命的孕妇,发生抽筋的频率较少,且程度较为轻微。

除了综合维他命之外,可多吃高钙饮食、多吃深绿色食物补充镁,多吃香蕉、柳橙、芹菜或喝运动饮料补充电解质。

此外,平常不要穿过紧的衣服,多做轻松运动,在运动前应充分暖身。

她特别提醒,做好足部保暖更为重要,建议准妈妈穿上能包裹小腿的毛袜睡觉,避免足部受凉。

一旦抽筋时,应立即将拇指头朝自己头部的方向扳直,直到症状缓解为止。

抽筋时,应立即将拇指头朝自己头部的方向扳直,直到症状缓解为止。

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